最近，擁有7000 張床位、被媒體稱為“全球最大醫院”的鄭州大學第一附屬醫院（簡稱鄭大一附院），因公布2014年營收情況而引來各界高度關注，甚至諸多非議。這家公立三級甲等醫院在2014年實現營收75.21億元，而外界有評論說，在這一喜人數字的背后是患者付出的高昂醫藥費，有河南本地媒體更戲言，鄭大一附院75億的營收讓河南人“肝兒疼”。
年營業收入高達75.21億元，如此驚人的數字很難想象竟然來自一家醫院。鄭大一附院的奇跡一方面讓我們看到了醫療行業的巨大經濟利益，另一方面也讓我們看到了醫療資源分布的嚴重不平衡。
客觀而言，“全球最大醫院”的出現并非醫療之幸，也并非患者之幸。這種“托拉斯”式的擴張盡管可以成就一家醫院，但這也意味著其他醫院的患者減少。之所以出現這種情況，既有大醫院的醫生水平高、醫療條件好等原因使然，同時也與患者的“大醫院情結”有很大的關系。
“全球最大醫院”現象其實并非只在鄭州一地存在，在國內其他城市同樣存在。我們幾乎在每一個城市都能找到類似鄭大一附院這樣的大醫院，也都會看到人滿為患的場景。如果從醫療市場化的角度看，“全球最大醫院”的存在的確滿足了患者的就醫需求，這一點從“全球最大醫院”的另一個稱號“全世界最大的鄉鎮衛生院”就可見一斑。由此帶來的一個問題是，這家“全球最大醫院”每年的醫療利潤是多少？之所以這么講，是因為誰都知道現在看病貴已經是一個社會頑疾，而75.21億元的醫療收入都是來自那些患者，其中還有一些貧困家庭。
醫療市場化、產業化創造了“全球最大醫院”的傳奇，然而，類似“全球最大醫院”這樣的巨無霸越多，收入越高，也就意味著我們的患者越多，公眾的健康問題越突出。對于醫院而言，當然是希望患者越多越好，但對于人們而言，卻希望少去醫院為好。正因如此，我們重新審視“全球最大醫院”，其實不應該是推崇，而應該感到遺憾。
雖然是“全球最大醫院”，但鄭大一附院的醫療水平卻并不是全球最頂尖的，甚至趕不上當地的同類醫院。從這個意義上講，“全球最大醫院”實際上更多的是一種虛名，但在患者“只看貴的”、“不怕花錢”的古怪邏輯下，“全球最大醫院”卻依然能患者不斷，越辦越紅火。這其實是一種畸形的發展。
我國目前有大約6800家城市公立醫院，這些醫院既是醫療服務體系的主體，同時也是醫改中最難啃的“硬骨頭”。對于鄭大一附院這樣的“全球最大醫院”，要想使其在市場化的路上實現公立醫院的回歸，難度可想而知。面對“全球最大醫院”，我們的最大問題不是其存在，而是如何改革，讓其回歸公益屬性，而不是賺錢的機器。
