國家衛計委、國家發改委等6部委近日發文,提出到2020年每千名兒童床位數增加到2.2張,每千名兒童兒科執業(助理)醫師數達到0.69名,對臨床手術治療等較能體現兒科醫生醫療技術和勞務價值的診療項目,收費標準要高于成人,并納入醫保。此外,6部委還就完善兒科醫生培養、培訓、轉崗執業給出了指導意見。
眾所周知,兒科醫生荒是近年來我國醫療領域非常突出的問題。不管在專科性兒童醫院,還是在大型綜合性醫院的兒科,孩子看病難、醫生負荷重的問題都比較突出。有統計顯示,在一些醫院,一位兒科醫生一天要看100多位兒童患者,兒科護士常年加班也是常態,但另一方面,“排隊數小時,問診幾分鐘”卻讓家長們很不滿意,兒科同時也是醫患矛盾多發、高發領域。
上述問題的背后直指兒科醫生的巨大缺口,新人不愿從事,老人流失嚴重,兒科醫生隊伍不穩定。更直接的原因是,兒科診療難度大、成本高、風險大,兒科醫師的待遇不高、職業認同感低,比如兒童的血管較細,再加上哭鬧不配合,一個尋常的打針輸液可能就會把醫生護士折騰半天。
如何破解兒科醫生荒,這些年來兩會代表委員們一直有相關的提案議案,業內專家也積極建言獻策。此次6部委出臺指導意見,對解決這一領域的問題可以說極具針對性。提高相關診療費用,雖然不能直接增加醫生收入,但可以給醫院方面出臺激勵機制、提高兒科醫生待遇提供基礎,此外,納入醫保的做法也并不會給患者增加負擔。待遇有保障,讓收入能體現出勞動的價值,并增加在經濟收益之外的認同感,不僅能穩定現有的兒科醫生隊伍,還能吸引新生力量的加入,以此逐步緩解兒科醫生缺口。其他方面,關于高校兒科專業的建設、兒科人才的培養,通過培訓促進現有醫生向兒科醫生轉崗,指導意見可謂都是“正能量”。
實際上,我們應該看到,要讓兒科醫生更有職業認同感和獲得感,不僅需要政策層面的發力,還需要家長方面多多“助力”。當前,不少醫患矛盾的產生,當然存在不負責任的醫生,但跟少部分孩子的嬌氣、家長的矯情也有關系,那個陪孩子看病“打針太疼,吃藥不行,輸液怕扎,退號回家”的調侃故事,能部分反映一些家長的“大爺”心態。說到底,在給孩子看病這事上,多一點互相理解和換位思考,可以讓雙方更滿意,讓醫患更和諧。