用信心和耐心來解答醫改難題
加入日期:2016/4/11 17:12:54 查看人數: 1047 作者:admin
4月6日，國務院常務會議明確今年深化醫藥衛生體制改革的6項重點，體現了深化改革和創新并重的改革思路。醫改如同下一盤大棋，瓜剖棋布已至中途。大型公立醫院、醫療保障制度、醫生考核體系、藥品定價機制……無一不是改革的關鍵和核心，劍鋒直指當下醫療衛生體制中的痛點。
落實好這些重點任務，需要從中央到地方各級相關機構以及醫療衛生行業內外人士的共同努力，既要有完美的頂層設計，又要在“最后一公里”的具體實踐上下大力氣，當中不可避免地會引發多方的利益糾葛，有不少硬骨頭要啃。比如，如何做到壓縮醫院以藥補醫的空間，又不打壓醫院、醫生的積極性？在我國特殊的國情和歷史階段下，改革必須與發展并進，這就如同一列急速行駛的列車不能減速，卻必須要進行修理和校正，其難度可想而知。
今年以來，各方對醫藥衛生體制改革的關注度進一步增強，其中也摻雜著一些不耐煩的情緒，該漲的工資不見大漲、該糾正的機制依然如故，于是有了猶疑，有了“差評”，有了“失敗說”和“倒退說”。公立醫院改革和分級診療奠定了今年醫改的主要基調，之前就有人在問：“動中小醫院容易，動大醫院哪那么簡單？”“讓患者回鄉下治病哪那么容易？”面對質疑，此時更需要理性的心態和冷靜的頭腦。
我國現行醫療體制中的諸多問題，既不是剛剛形成的，也不是孤立存在的。改革都是牽一發而動全身，即便醫改已經取得令人矚目的成績，人民的健康水平和人均預期壽命進一步提高，而具體到其中某條某款，邁的步子大小很難完全一樣。治大國如烹小鮮。醫改也可如此理解：食材不全，火候不到，就開鍋試吃，難免會有夾生感。
“人民群眾得實惠，醫務人員受鼓舞”是公立醫院改革的重要目標。我們不能忽視近幾年來發生在醫療衛生領域的明顯進步：醫保覆蓋面擴大、醫療資源開始逐漸下沉、對大病和罕見病的救助舉措正在完善……隨著醫改政策的不斷發力，“生不起病”的人們已經看見了重拾健康的希望。而改革不合理的醫療價格體系，改變醫生勞動價值扭曲的現狀，讓醫生靠看病獲得有尊嚴的生活，也正在一些地方逐步實現。全行業要有信心，堅信醫改的一步步實踐和探索，終將提升醫務人員的職業尊嚴和勞動獲得感；全社會更要有耐心，看到醫改的普遍性困難，看到它正一步一步向著改革的核心進發，不要指望它如同一個按鈕按下去就可一勞永逸。
有些改革，走得漸遠才漸清晰；有些變化，對比愈多才愈直白。醫改一直處于進行中，即便是本輪醫改重點工作任務全部完成，仍不能說我國的醫改就可以畫上圓滿句號。在還不到論收成的時候，只有大家都努力施肥，培育出的果實才會讓行業和社會滿意。醫改之路，雖任重道遠，但前景可期。
來源：健康報
