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四川將鼓勵社會辦醫擴至兒科醫院
加入日期:2016/2/5 14:01:42  查看人數: 1024   作者:admin

  根據最近發布的《2015年中國衛生統計年鑒》統計,我國平均每2000名兒童只有不到一位兒科醫生,全國兒科醫師的缺口至少有20萬人。而隨著全面兩孩政策的放開,兒科醫生的需求又會進一步擴大。


  不僅在成都,“兒科醫生荒”已是全國皆知的秘密。為什么兒科醫生沒人愿意當?為什么兒科醫生加班加點、超額超量工作已成常態?怎么讓即將到來的兩孩們仍能享受到兒科醫生的精心照顧?記者展開了調查。


  現象


  工作量大風險高 兒科醫生難招人難留人


  在四川省婦幼保健院的門診一樓兒科,10分鐘前剛結束了上午門診的兒童呼吸科主任陳麗潔,端著盒飯匆匆地趕回了門診室。還沒等記者發問,就有護士探頭進來:“陳主任,上午還有個加號病人沒看,順延到下午嗎?”陳麗潔點了點頭。記者注意到,診室門外已經站著一位懷抱嬰兒、滿面焦急的媽媽。陳麗潔當了30年的兒科醫生,作為科室主任、擁有主任醫師職稱的她,仍然每5天要上一個大夜班,一周還要坐診4個半天。陳麗潔無奈地說,按照醫院的日常門診量,兒科至少要有12個醫生才能滿足需求,但事實上坐診的只有6個人,最多的時候,她一天要看150多個號。


  在受訪的所有兒科醫生中,“難招人、難留人”是他們對自己科室不約而同的評價。成都市婦女兒童中心醫院人力資源部主任黃露熙介紹,他們醫院從去年就開始公開招聘三名兒科急診醫生,迄今為止,只有2名醫生合格。陳麗潔說,一方面兒科醫生大多超負荷運轉,出錯的可能性也就相應增大;另一方面兒科的治療費用少,兒科醫生比其他醫生的收入要少近三分之一。


  四川省人民醫院兒童醫學中心主任兼小兒外科主任、主任醫師劉文英教授告訴記者,此前有報道稱:全國兒科醫生缺口逾20萬,實際上兒科醫生的缺口遠遠大于這個數字。造成這種局面的原因,主要還是待遇低和工作壓力大。


  觀點


  給兒科醫生減負 非急癥病人少占急診


  據統計,兒童疾病的高峰季出現在冬夏兩季,即7月~8月和11月~次年1月,主要是呼吸道疾病,占小患者總數的50%。“省醫院每天接待的兒科門、急診長期超負荷運轉,春節也不休息?!笔♂t院小兒內科副主任母發光醫生介紹。


  “雖然兒科全年無休,但是我們希望患者能科學就醫,非急癥病人不要把急診當成便民通道占用,這樣可以有效減輕兒科急診醫生的負擔。”母發光表示,據統計,目前省醫院有60%~70%的兒科急診病兒實際上都不是急癥病人。他建議,普通疾病可到基層或社區就診,非危急重病人可選擇普通兒科門診就診。


  建議


  醫學院校開設兒科專業、 提高兒科醫生的待遇


  對于“兒科醫生荒”,身兼省政協委員的省醫院兒科醫學中心主任劉文英分析:國家對兒科醫生培養方式出了問題,供給量不夠。他介紹,現行醫生培養的制度是本科生學大臨床專業,畢業后再確定具體方向,所以相對風險高、收入低的兒科醫生就乏人問津。“有條件的醫學院,應該在本科階段就開設兒科專業?!苯?,記者從成都醫學院獲悉,該校已在著手做各項準備工作,提請開辦兒科專業,培養更多的兒科專業人才。


  “其實,如果不從根本上解決兒科醫生收入低、風險高的問題,缺少政策支持和待遇支持,醫生就算先選了兒科,后來仍會考慮轉行,”陳麗潔表示,她不贊成用降低兒科醫生從業門檻的方式來解決從業者緊缺的問題,“比起其他科室來,兒科更需要高素質的人才?!?


  針對這種情況,劉文英建議,提高兒科醫生的待遇和緩解兒科醫生工作壓力。對醫學畢業生選擇兒科醫生規培者,其補貼應高于同地區同級成人專業醫生;以后作為兒科醫生的,也應該有專門工作職業補貼。此外,還應設立專門的兒科醫護人員表揚獎項,以提高其社會榮譽感。醫院應為兒科設立專門風險基金,并且不納入科室成本考核。


  省衛生計生委:


  五大措施 增加兒科醫務人員供給


  在上周的四川省兩會期間,省衛生計生委主任沈驥也談及四川省兒科醫生現狀。他介紹,2014年四川省0~14歲兒童1270萬,每年新增新生兒大概90萬人,實施全面兩孩政策以后,初步估算每年還要新增20萬~30萬新生兒,總共大概120萬人。 “兒科總量明顯不足,但最大的是結構性不足?!彼硎?。


  沈驥介紹,“十三五”期間四川省增加兒科醫務人員供給主要有五大舉措:一是院校增加兒科專業及其招生規模;二是在一些大醫院對部分高年資醫生進行轉崗培訓,再拿一個兒科醫生上崗證,應對季節性小兒??;三是要求醫院高度重視提高兒科醫生薪酬,薪酬制度向兒科傾斜,讓已經院內或院外流失的兒科醫生回流,讓兒科更容易留住人;四是進一步鼓勵社會辦醫能辦兒科醫院,給予更優惠的政策引導;五是中醫院強化兒科疾病診療,充分發揮中醫藥在兒科季節性疾病方面的有效作用。

來源:成都商報