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觸及體制癥結的醫改 更值得期待
加入日期:2015/8/27 10:34:33  查看人數: 1184   作者:admin

  公立醫院改革深圳再現大手筆!近日,整合轄區6家公立醫院、35家社康中心和9個資源管理中心的羅湖醫院集團正式揭牌運行,有望為轄區居民看病帶來更多的便利與實惠,真正提升民眾在醫療健康方面的“獲得感”.


  醫改是全面深化改革階段一塊難啃的“硬骨頭”,而公立醫院改革則是醫改的重中之重、難中之難。深圳是全國公立醫院改革試點城市,羅湖區率先向公立醫院的傳統運作模式開刀,并且實現顛覆性變革創新,顯示了改革的勇氣、魄力、智慧與專業精神。


  優化整合醫療資源,建立現代管理制度,是公立醫院未來發展的根本方向。從改革創新中脫穎而出的羅湖醫院集團,走的是一條公立醫院“去行政化”的新路,集團院長是其唯一的法人代表,實行理事會領導下的集團院長負責制。集團實行統一管理,資源互通共享、檢驗結果互認,下屬醫院協同發展、差異發展。公立醫院改革若不觸及體制癥結,難有“脫胎換骨”式的改變。羅湖醫院集團取消醫院行政級別,建立法人治理結構,實現“管辦分開”,在體制創新上邁出實質性的一步,可謂是“破冰之舉”.


  與“去行政化”一樣,“去編制化”也是公立醫院改革“體制突圍”的一個大動作。羅湖醫院集團探索取消醫生編制,對現行的高中初級職稱醫生進行重新聘任,實行以崗位績效工資制度為核心的薪酬分配機制。把醫務人員從編制的“圍城”中解放出來,使個人薪酬與患者滿意度直接掛鉤,以醫術水平與服務質量去衡量醫務人員價值,有助于打破“鐵飯碗”與“大鍋飯”的利益固化格局,促進醫生提高業務水平、提升診療質量,更好地服務患者,或可成為公立醫院改革的突破口。當然,患者滿意度是一個相對主觀的因素,如何通過制度設計細化績效考核標準,從而讓對醫務人員的評價更加客觀公正,還需“后程發力”.


  公立醫院改革必須指向民生,著眼未來。醫改怎么改?廣大民眾關心的事情其實很實在,即看病不再難、不再貴。羅湖將全面提升社康中心服務能力視為改革的重中之重,通過優質醫療資源下沉,改善社康中心硬件設施與人才配置,以“互聯網﹢”為手段提高優質資源的可及性與公平性,爭取辦好“老百姓家門口的醫院”、“最富有人文關懷的醫院”.此舉符合國際主流趨勢,有助于打造健康城市,真正讓民眾享受醫改紅利。


  我們期待,羅湖公立醫院改革能夠行穩致遠,形成可復制、可推廣的“羅湖模式”,為深圳、廣東乃至全國醫改探路。