“你看,現在這村衛生室環境多好,我們農民看病方便多了。”64歲的楊查清是戶縣秦渡鎮正莊村人,當記者走進正莊村衛生室時,村醫張康柱正在為她號脈診病。
整整一層樓都屬于村衛生室,這里有B超、心電圖儀、血細胞和尿液分析儀等醫療設備,這徹底顛覆了記者腦海中村衛生室的記憶——一間破房子、一個聽診器、一個血壓計。
正莊村衛生室發生的巨變,得益于西安市正在推進的“鎮村衛生服務一體化”。西安市委、市政府提出,從2014年7月至2018年年底,將從全市2954個行政村中確定683個中心村進行農村片區化社區建設,打通農村公共服務“最后一公里”,基本實現城鄉公共服務均等化。這一在全國率先推出的管理新模式,將使村衛生室由鄉村醫生個人承辦成為歷史。
村醫張康柱原來在自己家開診室,可以說是典型的“單打獨斗”;現在不一樣了,西安醫學專科學校、西安醫學院附屬醫院、鄉鎮衛生院的醫生和護士定期前來幫扶、指導,對他的業務水平促進很大。
患者梁愛賢正在輸液,她說自己腦供血不足,打了6天液體,個人才掏了3.1元錢。“這簡直太方便咱農民了,幾分鐘就走到了衛生室,再用不著跑鄉鎮和縣城看病了。”
7月29日中午,地表溫度高達40度以上,記者走進藍田縣焦岱鎮柳家灣村衛生室,村醫柳宏毅正在專心為群眾看病,這個西安首家鎮村一體化的村衛生室,日門診量達到了50人以上,輻射周邊6個自然村,有不少患者在候診。柳宏毅告訴記者,以前他每年的收入是3萬元左右,2013年實施鎮村一體化后,每月基礎工資1500元,再加上公共衛生服務費和基礎醫療服務補助等,年收入實現翻番;而四里八鄉的群眾年平均看病僅花費5元錢左右,對老人、婦女、兒童和慢病患者還實行簽約上門服務。
“鎮村一體化的特點是——方便、價廉、安全、有效。目前全市已有49所鎮村一體化村衛生室開診為群眾提供服務,年底至少還有51所開診運行。全市各涉農區縣簽約34萬戶農村家庭,簽約服務人口135萬人。”西安市衛計委農衛處處長蔣群喜介紹說。
據悉,2014年至2015年,西安市在村衛生室建設、配備診療設備,以及用于農村居民基本醫療服務補助和基本公共衛生服務等方面,總投入近3個億。鎮村一體化的村衛生室成為鎮衛生院的派出機構,多年來游離于體制外的村醫終于有了歸屬。農村公共衛生服務的“最后一公里”,在體制創新中被打通。