隨著醫改進程的日漸深入，醫生的自由執業成為廣大醫生最為關注的焦點之一。在國內，自由執業的醫生似乎還比較少見，但是事實上，醫生自由執業是國際主流模式，被美國、德國、澳大利亞、加拿大等國家廣泛采用。在這些國家，醫生取得執業資格后可以不固定在一個地點行醫，而是同時與多個醫院簽訂合同，醫生與醫院之間并非直接隸屬關系，醫生一般由醫師協會統一管理，個人對執業風險負責。
相較于體制內的“鐵飯碗”，自由執業意味著醫生要靠自己的技術和服務吸引患者，同時獲得更好的收入。因此，自由執業更能激發醫生提升技術水平、提供優質服務的積極性，促成醫生行業內的良性競爭，患者也可以從中獲益，享受到更加高質量的診治和更加舒適的就醫體驗。同時，隨著自由執業政策的發展成熟，公立醫院的壟斷局面將逐漸被打破，醫院只能依靠自身的競爭力獲得醫生人力資源，而不能靠行政權力束縛醫生。另外，醫生自由執業能夠通過市場調配來優化醫療資源配置，緩解“看病難”的問題，同時通過市場給醫生定價，使得看病的價格更有彈性。
自由執業是大勢所趨，毋庸置疑。但是當一位醫生真正面臨“去或留”的抉擇的時候，未免不會為自己選擇自由執業將要面臨的挑戰捏一把汗。可以這樣說，自由執業最大的攔路虎不僅僅是公立醫院的人事制度，也包括醫生自己。已經習慣體制內的氛圍和節奏之后，突然有一天，身后公立醫院的靠山消失了，就好像從集團軍作戰一下子變成單兵作戰，內心的懼怕感總是有的。這種懼怕，除了來源于對新環境的不適應之外，還來自醫生個人品牌的缺乏。患者來看病，往往是沖著這位醫生是知名醫院的知名專家，當醫院的巨大光環從醫生身上消失，取而代之的是在患者圈子里可能并不十分響亮的醫生名字，那么這位醫生對患者的吸引力難免會下降。
另外，醫生普遍擔心的一點是，政府雖然支持自由執業，但現行政策對于自由執業還存在很大約束，自由執業的法律風險也將由醫生個人承擔，而失去了醫院的支持。再者，公立醫院具有龐大的后勤服務體系，醫生通常只需要完成專業領域的事情，而無需涉足日常管理。但自由執業醫生還需要承擔行醫之外的責任，比如說吸引和留住患者、設定和調整醫療服務價格、采集患者病例、尋找學習和進修機會等等。需要完成的任務很多，但相應的支持和可利用的工具卻很少。
移動醫療可以為解決這些問題提供新的辦法和思路。
首先，移動醫療可以拉近醫生和患者之間的距離，幫助醫生建立個人品牌，吸引并留住患者。如美國的在線醫生預約網站ZocDoc，用戶可以在網站或者移動客戶端通過ZocDoc找到附近醫生，并且根據醫生的檔案點評、資質認證、空余時間段等選擇合適醫生，再確認服務時間，完成預訂服務。Athena Communicator是自動呼叫和電子郵件傳遞平臺，也是可定制的患者門戶系統，通過自動短信、患者門戶網站、接線員服務和自收費提醒服務，加強醫患之間的溝通，患者還可在線進行預約、付費、查看化驗結果等操作，改善了患者就診的流程和體驗，在患者心中為醫生加分。
此外，移動醫療在幫助醫生進行病歷資料填寫與管理方面也大有作為。Practice fusion是全美最大的電子病歷平臺，醫生可以用它隨時隨地記錄和查閱病歷、了解患者病史和用藥習慣、開出處方，該系統也能自動識別處方內容，避免人為失誤造成嚴重后果。
以Availity為代表的公司，建立一個支付數據交換的平臺，一方面連接醫生診所，一方面連接各家醫療保險機構，讓核保、支付、結算等操作自動完成。提高了診所的運營效率和報銷率，同時也為保險機構提供數據分析等增值服務。目前，Availity是美國最大的電子健康信息網絡之一，每年交易額超過幾十億美元。
利用移動互聯網技術，還可以加強醫生之間的信息交流，提高團隊合作效率。比如說，醫生可以用Athena Coordinator方便快捷地向其團隊、實驗室、藥房、醫學影像中心和手術中心傳達指令。
自由執業醫生緊跟前沿、提升醫術和技能的需求，也可以通過UpToDate等公司的服務得到實現。UpToDate是一個循證臨床決策支持系統，收錄的內容均由其主編和超過3000位的醫師撰寫，文獻中附有圖表、X光片、相片、影像檔等，及MEDLINE的引用文獻摘要。醫生可以從中獲取即時循證醫學及臨床醫療資訊，快速獲得臨床上前沿醫學問題的答案。
幾十年前，打印機和復印機的發明，顛覆了全球辦公的方式。而如今，我相信，移動醫療的發展，也將促成醫療方法的大變革。無論是病歷夾，還是杏樹林，我們都愿意為此付出百倍努力。
